腎盂炎

腎盂炎とは

腎盂炎とは、腎盂と呼ばれる器官に何らかの細菌が侵入し炎症を起こす腎臓の病気。腎盂は、腎臓と尿管の中間にある器官で袋状になっている。腎臓から尿を腎盂に集め、膀胱へその集めた尿を送るという役割をもつ。

腎盂炎の症状

腎盂炎の症状は突然引き起こされるケースが多く、39度以上の発熱や悪寒などが見られる。また、腎盂炎では腎臓が腫れるため、わき腹から背中にかけて痛みが走ることがある。仰向けに寝ることが困難になることもある。

腎盂炎では、尿に白血球が混じって排出される。そのため、尿を見ると白く濁っているのを確認できる。個人差はあるが、排尿時に痛みが走ったり、残尿感があったりすることもある。

腎盂炎の原因

腎盂炎の原因は、細菌の上行性感染によるものである。腎盂炎を引き起こす細菌は、主に大腸菌や緑膿菌などグラム陰性桿菌と腸球菌である。特に腎盂炎の約9割を占めるとされているのが大腸菌による感染である。大腸菌は肛門やその周囲に付着していることが多く、それらが尿道から侵入し上行性感染を引き起こすと考えられている。腎盂炎は男性よりも女性に多い病気で、20代から40代までの若年層においては男女比は1対30と大きくかけ離れている。

腎盂炎が女性に多い理由として考えられているのは、陰茎のある男性と違って尿道口と肛門の距離が短いことにある。肛門周辺に付着している大腸菌が尿道口に入りやすく、上行性感染しやすい。同様に、女性は陰茎がない分、男性よりも尿道が短いため、細菌感染しやすいことも理由として挙げられる。しかし、50歳以降になると男女比が拮抗する。これは、前立腺肥大が原因とされている。

前立腺肥大では尿道が圧迫されてしまい、尿の流れが悪くなる。尿の流れが良ければ細菌を押し流すことができるが、尿の流れが悪くなることで細菌が上まで上りやすくなり感染してしまうリスクが高まる。前立腺肥大以外にも腎盂炎のリスクを高めてしまうものとして、尿道炎や尿路結石、膀胱尿管逆流現象などが挙げられる。女性の場合は妊娠も尿の流れを悪くしてしまうため、妊娠をきっかけに腎盂炎を発症してしまうケースも少なくない。また、細菌感染は免疫力の低下も発症のリスクを高める要因なので、糖尿病などの基礎疾患や、ステロイド剤の長期服用、抗がん剤など免疫力が低下している人も腎盂炎のリスクが高いと言える。

腎盂炎の治療

腎盂炎の診断では、尿検査や血液検査、レントゲン撮影などが行われる。腎盂炎と診断された場合の治療は、一般的には原因となっている細菌を判別して抗生物質（抗菌剤）を投与する方法である。腎盂炎には急性と慢性の2種類があるが、どちらも抗生物質の投与による治療が行われる。治療期間は症状の度合いによって異なるが、軽症の場合は1～2週間程度で改善することもある。

プロトコル

英語：protocol
別名：プロトコール

プロトコルとは

プロトコルとは儀礼や典礼、議定書を意味する言葉で、平易な言葉にすれば約束事のこと。最近ではIT用語としてプロトコルの語が用いられるようになっているが、もともとはフォーマルな場面で忠実に従うべき流れや手順、段取りを示している言葉だった。語源を遡ると、古くはラテン語で内容が書かれている巻物を意味するprotocollumに由来していると考えられている。古代ギリシア時代では認証と日付が記載された議定書としてprotokollonという言葉が使われるようになった。protokollonは「最初の」を意味するprotoa、「のり」を意味するkollaの二つに分解することができ、最初に話し合って決まった内容をまとめた紙に表紙としてのり付けした公式書類としての意味を持っている。そして、protokollonが英語のprotocolになったといわれている。原義としては議定書だったものの、議定書を締結するためのフォーマルな段取りという意味でも使われるようになり、儀礼や典礼という意味が生まれた。さらに、ある目的を成し遂げるために必要な手順や流れという意味にも拡張されて通信業界におけるIT用語としてもプロトコルが用いられるようになった。プロトコルの語は、使用されている業界や分野、場面や文脈などによって解釈が異なる。

外交におけるプロトコル

外交におけるプロトコルとは国際儀礼のことを指し、プロトコールと記述することが多い。プロトコルは、国家間で交流や外交文書の交換、会食などの外交活動を行うときに遵守すべきルールで、相手国への敬意を示すためにも外交を推進するためにも不可欠なものである。国家間の儀礼上のルールとして世界的に標準が定められているものもあるが、会議や会食などの主催者によって参加国に通知されることも多い。プロトコルは、特定の二カ国の間で取り決められるものではなく、参加する全国家が平等に扱われるようにルールを定めるのが基本的な仕組みである。プロトコルは、国の大小に関わらず対等に扱い、ルールの内容は誤解を避けるように配慮して誰もが納得できるように仕上げることが求められる。

世界共通ルールとして典型的なプロトコルが先任者優先である。会議で掲げる国旗の並び順や自動車に乗る際の座席順などは右上を最上位として先着順に並べることがルールとなっている。2カ国協議で国旗を掲げる場合には相手国を右側、自国を左側とするのがルールだが、開催側から見て右側が相手国、左側が自国になるため、正面から見ると左側が相手国、右側が自国になるので注意が必要である。

IT用語としてのプロトコル

通信業界で用いられているIT用語としてのプロトコルは、近年になってから用いられるようになったもので、手順の意味合いの強い語である。通信におけるプロトコルとは、異なるシステムやソフトウェア、デバイスなどで通信をできるようにするために定められた規約のことである。IPやFTP、HTTPといったいくつかのプロトコルが開発されていて、通信する伝送路や伝達方法、伝達相手などによって選択されている。IT機器を用いて通信をするときには適切なプロトコルの種類を選び、定められている手順に従ってデータ通信をすることが求められる。

プロトコルに反した方法で通信をしようとするとエラーが発生したり、障害が発生したりすることになる。そのため、通信プロトコルを使用する全てのユーザーがプロトコルに従ってシステムの設計や通信ソフトウェアの運用をすることが求められている。遵守しなければならないという義務的な意味合いが強いのが、議定書や国際儀礼に通ずる部分である。